2012年10月18日 05:19 来源：
天府早报
原标题：胆道结石可以经口腔取出
继胆石症保胆手术之后，肝胆外科再次传来好消息：胆道结石现在在内镜的帮助下，经口腔即可取出。
成都市第二人民医院肝胆胰外科陈雪嘉医师介绍说，胆道结石在临床上较多见，结石嵌顿导致急性胰腺炎和（或）梗阻性黄疸，且通常并发胆管炎。对于胆囊切除术后胆总管的残余结石或再发结石，经口腔取石是一种可选择的方法；对于仍有胆囊的病人，也是一种受欢迎的治疗方法。由具有丰富经验的医师所进行的内镜治疗，其风险远低于外科胆总管探查手术，减少了病人的痛苦，降低了住院费用。
经口腔取胆道结石适用于胆总管结石、胆总管下端结石嵌顿。择期治疗时，是选择内镜还是外科治疗，取决于许多因素：内镜医生的技能和经验、患者的年龄和一般情况以及是否合并有胆囊结石等。
医生临床发现，乳头部结石嵌顿常出现，单纯乳头括约肌切开术可使结石从乳头自行排出而达到治疗目的。另外无法排出的结石，在乳头括约肌切开后，部分结石可以通过使用取石网篮或取石气囊导管取出。网篮取石术是应用取石网篮直接将结石取出，可取出直径10mm左右的结石；气囊取石适用于胆管内较小结石，或碎石术后结石残渣及胆泥的排出；另外还可以运用内镜下机械碎石术、经网篮机械碎石术（应急碎石术）、经口胆道镜下液电/激光碎石术及药物排石等方法取出结石。